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Oct 15, 2023

Consumo materno de ultra

ObjetivoAvaliar se a ingestão materna de alimentos ultraprocessados ​​durante a perigestação e durante o período de criação dos filhos está associada ao risco de sobrepeso ou obesidade dos filhos durante a infância e adolescência.

ProjetoEstudo de coorte prospectivo de base populacional.

ContextoO Nurses' Health Study II (NHSII) e o Growing Up Today Study (GUTS I e II) nos Estados Unidos.

participantes19.958 pares mãe-filho (45% meninos, com idades entre 7 e 17 anos no início do estudo) com um acompanhamento médio de 4 anos (faixa interquartil de 2 a 5 anos) até os 18 anos ou o início do sobrepeso ou obesidade, incluindo um subamostra de 2.925 pares mãe-filho com informações sobre dieta perigestacional.

Medidas de saída principaisModelos multivariáveis ​​ajustados, log binomial com equações de estimativa generalizada e uma estrutura de correlação intercambiável foram usados ​​para explicar as correlações entre irmãos e para estimar o risco relativo de sobrepeso ou obesidade da prole definido pela Força-Tarefa Internacional de Obesidade.

Resultados 2.471 (12,4%) descendentes desenvolveram sobrepeso ou obesidade na coorte analítica completa. Após ajuste para fatores de risco maternos estabelecidos e ingestão de alimentos ultraprocessados, atividade física e tempo sedentário da prole, o consumo materno de alimentos ultraprocessados ​​durante o período de criação dos filhos foi associado a sobrepeso ou obesidade na prole, com risco 26% maior em o grupo com maior consumo materno de alimentos ultraprocessados ​​(grupo 5) versus o grupo de menor consumo (grupo 1; risco relativo 1,26, intervalo de confiança de 95% 1,08 a 1,47, P para tendência <0,001). Na subamostra com informações sobre dieta perigestacional, embora as taxas fossem mais altas, a ingestão de alimentos ultraprocessados ​​perigestacionais não foi significativamente associada a um risco aumentado de sobrepeso ou obesidade na prole (n=845 (28,9%); grupo 5 v grupo 1: risco relativo 1,17, intervalo de confiança de 95% 0,89 a 1,53, P fortrend = 0,07). Essas associações não foram modificadas por idade, sexo, peso ao nascer e idade gestacional da prole ou peso corporal materno.

Conclusões O consumo materno de alimentos ultraprocessados ​​durante o período de criação dos filhos foi associado a um risco aumentado de sobrepeso ou obesidade na prole, independentemente dos fatores de risco do estilo de vida da mãe e da prole. Mais estudos são necessários para confirmar esses achados e entender os mecanismos biológicos subjacentes e os determinantes ambientais. Esses dados apóiam a importância de refinar as recomendações dietéticas e o desenvolvimento de programas para melhorar a nutrição de mulheres em idade reprodutiva para promover a saúde da prole.

A obesidade infantil está aumentando a taxas alarmantes nos Estados Unidos.12 De acordo com o National Center for Health Statistics e National Health and Nutrition Examination Surveys, a prevalência de sobrepeso, obesidade e obesidade grave entre crianças e jovens de 2 a 19 anos tem aumentou de 10,2%, 5,2% e 1,0% em 1971-74 para 16,1%, 19,3% e 6,1% em 2017-18, respectivamente.1 A obesidade infantil aumenta o risco de doenças crônicas importantes, como doenças cardiovasculares,3 diabetes, e cânceres4 e morte prematura.5 Um dos potenciais contribuintes para a epidemia de obesidade entre crianças e jovens é a dieta não saudável de estilo ocidental, caracterizada pelo aumento do consumo de alimentos ultraprocessados, que constituem mais da metade de toda a ingestão de energia entre os jovens pessoas e adultos nos EUA.67

Alimentos ultraprocessados ​​são produtos extremamente palatáveis, densos em energia, convenientes e estáveis ​​nas prateleiras, feitos de ingredientes refinados e baratos, usando uma série de processos industriais.8 Alimentos ultraprocessados ​​contêm vários tipos de aditivos, incluindo estabilizantes, sabores artificiais e corantes artificiais , e contêm poucos ou nenhum ingrediente alimentar integral.89 Além disso, os alimentos ultraprocessados ​​geralmente têm maior teor de açúcar, sódio e gordura saturada em comparação com alimentos menos processados.89 Evidências consistentes vincularam a ingestão de alimentos ultraprocessados ​​ao excesso de gordura corporal , sobrepeso e obesidade em adultos101112 e crianças.1314 Como o desenvolvimento da obesidade pode ser atribuído à influência combinada de suscetibilidade genética e fatores ambientais,15 a dieta materna pode influenciar a predisposição da prole à obesidade e a escolha da dieta.161718 Enquanto Strohmaier e colegas e Chen e colegas associaram uma dieta saudável na gravidez a um risco reduzido de obesidade em crianças,1718 Dhana e colegas mostraram que um estilo de vida materno mais saudável durante a infância e a adolescência dos filhos estava associado a um menor risco de obesidade nos filhos.16 No entanto, o impacto específico da ultrassonografia materna O consumo de alimentos processados ​​durante esses dois períodos críticos no peso corporal da prole permanece desconhecido.

3500 kcal/day, 411 mothers to 559 children) and pregnancy during follow-up (846 mothers, 1220 children). Additionally, we excluded mother-child pairs when children had missing baseline height and weight, or when they were overweight or had obesity at baseline (3110 mothers, 6046 children). The final analytic cohort included 19 958 children born to 14 553 mothers. To assess maternal consumption of ultra-processed food during peripregnancy (one year dietary assessment period that covered at least part of pregnancy), we restricted the analytic cohort to mother-child pairs when the mother had a singleton pregnancy because a multiple pregnancy might require more nutrients and could have an increased risk of complications, and encompassed by the NHS II 1991 or 1995 dietary assessment period. This left a subsample of 2790 mothers and 2925 offspring from GUTS II./p>
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